Нови възстановителни материали: изследвания и практика.

Практикуващите лекари по дентална медицина отделят много време за лечение на кариозни зъби или подмяна на стари композитни възстановявания. Зъбните адхезиви, съдържащи антибактериални вещества, могат да имат терапевтични ефекти, като действат като допълнителен източник за намаляване на развитието на рецидивиращ кариес при пациенти с висок риск от кариес. Антибактериалните свойства на адхезивните системи или композитите се считат за уместен подход. Освен мономери, инициатори и органични разтворители, дентиновите адхезиви могат да съдържат пълнител, флуорид, десенсибилизиращи съставки и антимикробни агенти. Изследвани са антибактериалните свойства на тези средства и тяхното въздействие върху физическата сила и дългосрочното представяне на зъбните възстановявания. Наличните в търговската мрежа композити/адхезивни системи на база смола показват известна антибактериална активност, но инхибиторният ефект срещу бактериите не е особено надежден. Изследване чрез сканиращ електронен микроскоп на композитните/адхезивните системи на основата на смола при свързване с дентина, показва, че адхезивният слой или хибридният слой обикновено е с дебелина 2 до 5 μm. Най-голямото предизвикателство при разработването на антибактериални адхезиви е просмукването между повърхността на зъба и възстановителния материал, което води до вторичен кариес. Доказано е, че свързването на дентина с възстановяването е още по-голямо предизвикателство за успешно възстановяване. Бъдещите разработки трябва да се фокусират върху адхезиви със синергични ефекти, които не само ще заменят липсващия обем, но също така ще имат биоактивни и терапевтични свойства. Чрез мултидисциплинарни усилия, разработването на антимикробни зъбни адхезиви обещава огромен напредък. Ключови думи: композитни възстановявания, зъбни адхезиви, хибриден слой, биоактивен.