Дългосрочен успех на възстановяването на импланти: Биологични и протетични усложнения и тяхното менажиране.

Биологичните и протетичните усложнения в оралната имплантология представляват значително предизвикателство, което може да повлияе на дългосрочния успех на поддържаните от импланти възстановявания. Тези усложнения могат да бъдат от механичен, биологичен или технически характер, често в резултат на неадекватно планиране на лечението, биомеханично претоварване или умора на материала.

Механичните усложнения включват разхлабване на винта, фрактури на опори или протези и износване на компонентите на импланта. Тези проблеми често са свързани с оклузално претоварване, неправилно прилагане на въртящ момент или повреда на материала. Правилният контрол на въртящия момент, пасивното прилягане на протезните рамки и използването на възстановими възстановявания могат да сведат до минимум тези рискове.

Биологичните усложнения включват периимплантатен мукозит и периимплантит, които могат да компрометират стабилността и функцията на импланта. Лошата орална хигиена, излишъкът от цимент и неправилният дизайн на протезата могат да допринесат за тези състояния. Стратегиите за управление включват професионална поддръжка, нехирургични и хирургични интервенции и обучение на пациентите относно оралната хигиена.

Техническите усложнения включват отчупване или счупване на протезни материали, неадекватна адаптация или естетически повреди. Изборът на подходящи възстановителни материали, цифровата интеграция на работния процес и прецизните лабораторни техники са от решаващо значение за намаляване на подобни проблеми. Използването на монолитен цирконий или хибридни протетични решения може да подобри дългосрочната издръжливост.

Управлението на протезните усложнения изисква мултидисциплинарен подход, включително точна диагноза, ранна интервенция и основани на доказателства стратегии за лечение. Редовните прегледи и протоколи за поддръжка играят ключова роля за предотвратяване на усложнения и осигуряване на дълготрайност на поддържаните от импланти възстановявания. Напредъкът в дигиталните технологии, като например компютърно проектиране/компютърно подпомагано производство (CAD/CAM) и диагностика, управлявана от изкуствен интелект, допълнително подобряват резултатите от протезите.

В заключение, задълбоченото разбиране на етиологията и управлението на протезните усложнения е от съществено значение за клиницистите, за да оптимизират успеха на имплантирането и удовлетвореността на пациентите. Чрез прилагане на превантивни мерки и използване на съвременни технологии, рисковете от протезиране могат да бъдат значително намалени.

Ключови знания:

Планиране на импланти, планиране на протези, поддръжка на импланти, управление на усложнения, дигитален работен процес.

Проф. д-р Стефано Сторели, Dds

-         Завършва с отличие университета в Милано. 

-         Доктор по иновативни техники в оралната имплантология и протетична рехабилитация от Университета в Милано през 2009 г. 

-         Специалист по орална и лицево-челюстна хирургия с отличие. 

-         В момента е изследовател в Миланския университет. 

-         Лектор на курс за напреднали по компютърно-насочвана имплантология. 

-         Ръководител на отделението по имплантология и протезиране в дентална клиника Giorgio Vogel, ASST Santi Paolo e Carlo, Милано. 

-         Основен изследовател в няколко проспективни клинични проучвания в областта на имплантологията. 

-         Активен в изследванията в областта на имплантологията, особено в приложенията на водената хирургия и в дигиталните възстановителни процедури. 

-         Автор на публикации в национални и международни издания, също така и рецензент. Лектор на национални и международни конгреси по имплантология. 

-         Практикува в частна практика в Милано, Италия

-         Активен член на Италианската академия по остеоинтеграция (IAO) 

-         Член на ITI.