Анатомичните и клинични особености на морфологията на кореновата канална система в стоматологичната практика

Предистория: Ендодонтското лечение е набор от процедури, насочени към елиминиране на инфекциозните от кореновата канална система, придавайки на канала формата за избраната техника на обтурация и пост-ендодонтско възстановяване. Всеки етап от ендодонтската процедура изисква определени знания и умения от лекаря. Докторанският проект е проведен за изследване на основните въпроси на ендодонтския протокол: определяне на морфологията на ендодонтската система преди ендодонтско лечение, определяне на работната дължина с помощта на съвременни инструменти за рентгеново изследване.

Материали и методи: Изследването е проведено в съответствие с принципите на доказателствената медицина. Използвани са клинични, радиологични (CBCT), анатомични, микробиологични, физически и статистически методи на изследване. Обект на клинично проучване бяха 300 пациенти, подложени на ендодонтско лечение. Анализът на работната дължина на каналите е извършен върху 140 извадени зъба. Изследването на антибактериалните и дезинфекционни свойства на лазерното лъчение е проведено върху 20 извадени еднокоренни зъба. За клинични изпитвания, изучаващи антибактериалните свойства на ербиевия лазер, бяха избрани 70 пациенти с диагноза хроничен пародонтит.

Резултати: Симетричната структура на ендодонта отдясно и отляво е установена за предните максиларни зъби. Структурата не е симетрична за предните зъби на долната челюст и за максиларните и мандибуларните премолари и молари. Ефективността на ербиевия лазер за дезинфекция на кореновите канали при ендодонтско лечение е установена в 100% от случаите.

Заключение: CBCT е надежден инструмент за определяне на работната дължина на зъба и изследване на кореновата канална система. Прилагането и модифицирането на протокола за медикаментозно лечение на кореновия канал с помощта на ербиев лазер е обещаваща процедура в ендодонтията.

Д-р Хайдар Баракат