Преосмисляне на оклузалния кариес: Винаги ли се нуждаем от подготовка на кухините?

Въпреки че разпространението на зъбния кариес е намаляло, оклузалният кариес продължава да бъде предизвикателство. Специфичната и сложна морфология често прави оклузалните повърхности трудни за диагностициране. Запечатването на ямки и фисури се счита за ефективна стратегия за предотвратяване на оклузален кариес. Сега е прието, че правилно поставеният силант върху некавитирана емайлова кариесна лезия изолира лезията от оралния биофилм, помагайки за спиране на нейното развитие и за забавяне или избягване на възстановителния цикъл. Освен това, някои доказателства подкрепят запечатването на некавитирани дентинови лезии. Въпреки това, дентиновият кариес все още се лекува предимно с помощта на възстановителни подходи. Редица минимално инвазивни техники, т.е. селективно отстраняване на кариес до твърд/кожест или мек дентин, химикомеханичен метод и самоограничаващи се борери за отстраняване на кариес, са използвани в опит да се запази здрава и реминерализираща се тъкан, като същевременно се поддържа жизнеността на пулпата. Предложени са биоактивни възстановителни материали за възстановяване на кухините, като същевременно се поддържа вътрешното заздравяване в рамките на дентин-пулпния комплекс. Лекцията ще предостави преглед на съвременните стратегии за диагностика и лечение на оклузален кариес, с акцент върху протоколите за минимална интервенция и използването на биоактивни възстановителни материали.

Dr. Tamara Perich

Тамара Перич е професор в Стоматологичния факултет на Белградския университет. Завършва дентална медицина през 2001 г., защитава магистърска дисертация на тема „Експериментална и клинична оценка на химико-механична система за отстраняване на кариозен дентин“ през 2005 г. и докторска дисертация на тема „Противокариесна ефикасност на калциевите фосфати при пациенти с хипофункция на слюнчените жлези“ през 2011 г. Тя е специалист по детска и превантивна стоматология. Публикациите, на които е автор досега, включват повече от 80 статии в рецензирани списания, над 170 доклада от конференции и 12 книги в съавторство, като същевременно е участвала в 12 национални и международни научни проекта и е член на редакционните съвети на няколко рецензирани списания. Изпълнявала е множество организационни задачи и е изнасяла лекции на международни и национални конференции. Нейните професионални интереси са в сферата на превенцията и неинвазивното/минимално инвазивното лечение на зъбен кариес, глас-йономерните цименти, денталната травматология и изследванията в областта на оралното здраве. За работата си професор Перич е удостоена със стогодишната награда на IADR за нови изследователи (2020 г.), наградата (2016 г.) и плакета (2018 г.) на Сръбското медицинско дружество, както и с първа награда за клинични изследвания на 16-ия конгрес на IADT (2010 г.). Професор Перич понастоящем е президент на Асоциацията на педиатричните и превантивни специалисти.